Ελικοκτόνο
Το Helicid είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κλινικοφαρμακολογική ομάδα των φαρμάκων κατά του έλκους. Ας δούμε τα χαρακτηριστικά του, τις ενδείξεις χρήσης, τις πιθανές παρενέργειες και τη δοσολογία.
Ένας αναστολέας H+-K+-ATPάσης είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα και τον μεταβολισμό. Είναι αναστολέας αντλίας πρωτονίων και χρησιμοποιείται για διαταραχές οξύτητας και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Διεισδύει στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου και αναστέλλει το τελικό στάδιο της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος, μειώνοντας τόσο την διεγερμένη όσο και τη βασική έκκριση.
Το φάρμακο δεν αναστέλλει την έκκριση πεψίνης, αλλά παραμένει αποτελεσματικό για 24 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, απαιτείται ενδοσκοπική εξέταση για τον αποκλεισμό κακοήθων νοσημάτων. Αυτό συμβαίνει επειδή το Helicid μπορεί να συγκαλύψει σημάδια καρκίνου, καθυστερώντας έτσι τη σωστή διάγνωση.
Ενδείξεις Ελικοκτόνο
Δεδομένου ότι το Helicid επηρεάζει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Ενδείξεις χρήσης του Helicid:
- Θεραπεία και πρόληψη γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών.
- Σύνδρομο Zollinger-Ellison
- Γαστρονηστιδικό έλκος.
- Οισοφαγική παλινδρόμηση.
- Γαστρίτιδα και δωδεκαδακτυλίτιδα.
- Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της λήψης ΜΣΑΦ.
- Πεπτικό έλκος απροσδιόριστης εντόπισης.
- Άλλες παθήσεις του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου και του παγκρέατος.
Τύπος απελευθέρωσης
Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή κάψουλας. Οι κάψουλες είναι σκληρές ζελατίνες με λευκά σφαιρικά σφαιρίδια και ανοιχτό κίτρινο κέλυφος. Για ευκολία στη χορήγηση, διατίθενται σε δόσεις των 10 mg και 20 mg.
Το δραστικό συστατικό είναι η ομεπραζόλη. Έκδοχα: λακτόζη, διένυδρο φωσφορικό νάτριο, λαουρυλοθειικό νάτριο, σακχαρόζη, φθαλική υπρομελλόζη, άμυλο καλαμποκιού, ζελατίνη, οξείδιο του σιδήρου (κίτρινο, μαύρο, κόκκινο), διοξείδιο του τιτανίου, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη, καθαρό νερό. Το Helicid διατίθεται σε σκούρες γυάλινες φιάλες που περιέχουν 14 και 28 κάψουλες.
Ελικόνδιο 10
Σύμφωνα με την νοσολογική ταξινόμηση, το Helicid 10 ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των αναστολέων αντλίας πρωτονίων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη γαστρεντερικών παθήσεων. Οι κάψουλες είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία δωδεκαδακτυλικών και γαστρικών ελκών, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, μη ελκώδους δυσπεψίας και άλλων παθήσεων. Μην το χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού ή σε περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας στα δραστικά συστατικά. Χρησιμοποιήστε με εξαιρετική προσοχή σε χρόνια ηπατική νόσο.
Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξατομικεύονται για κάθε ασθενή και καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Οι παρενέργειες επηρεάζουν πολλά όργανα και συστήματα. Συνήθως, οι ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις και γενική αδιαθεσία. Η υπέρβαση της συνιστώμενης δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία, πονοκεφάλους, αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία και θολή όραση. Για τη θεραπεία αυτής της πάθησης χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.
Ελικόντ 20
Τα φάρμακα που περιέχουν το δραστικό συστατικό ομεπραζόλη χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία ελκών. Κάθε κάψουλα Helicid 20 περιέχει 20 mg του δραστικού συστατικού. Η χημική και διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι ομεπραζόλη· 5-μεθοξυ-2-[[4-μεθοξυ-3,5-διμεθυλ-2-πυριδυλομεθυλ]σουλφινυλ]βενζιμιδαζόλη.
- Το Helicid διατίθεται σε κάψουλες σκληρής ζελατίνης. Η αποτελεσματικότητά του βασίζεται στην αναστολή του τελικού σταδίου έκκρισης υδροχλωρικού οξέος από το δραστικό συστατικό, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων ερεθιστικής έκκρισης. Μετά τη χορήγηση, η ομεπραζόλη απορροφάται ταχέως και συγκεντρώνεται στα τοιχωματικά κύτταρα του στομάχου. Ο χρόνος ημιζωής της είναι 1-1,5 ώρες. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα.
- Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με πεπτικά έλκη, έλκη δωδεκαδακτύλου και στομάχου, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) και χρόνια γαστρίτιδα. Οι κάψουλες είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison, της μη ελκώδους δυσπεψίας και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την εξάλειψη του Helicobacter pylori.
- Η δοσολογία προσαρμόζεται σε κάθε ασθενή, αλλά συνήθως συνταγογραφούνται δισκία των 20 mg δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες, με τη θεραπεία συντήρησης και προληπτικής θεραπείας να διαρκεί έως και 12 μήνες με δόση 20 mg ημερησίως.
- Το Helicid είναι καλά ανεκτό, με παρενέργειες που εμφανίζονται στο 1% των ασθενών. Συχνότερα, αυτές περιλαμβάνουν δυσπεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις και πόνους στους μύες και τις αρθρώσεις. Η κύρια αντένδειξη είναι η δυσανεξία στα συστατικά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιατρικούς ασθενείς ή έγκυες γυναίκες.
Helicid 40 inf
Η θεραπεία των γαστρεντερικών ελκών περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων σε διαφορετικές δοσολογικές μορφές. Το Helicid 40 inf είναι λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης. Το δραστικό της συστατικό είναι η ομεπραζόλη. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 40 mg του δραστικού συστατικού.
- Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη πεπτικών ελκών, συνδρόμου Zollinger-Ellison και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί προφυλακτικά για την εισρόφηση γαστρικού οξέος όταν υπάρχει κίνδυνος εισρόφησης κατά τη διάρκεια της αναισθησίας. Δεν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας ή σε παιδιατρικούς ασθενείς.
- Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με την ένδειξη και τις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Το φάρμακο χορηγείται αργά σε διάστημα 20-30 λεπτών. Ένα φιαλίδιο διαλύεται σε 100 ml διαλύματος γλυκόζης για έγχυση ή φυσιολογικού ορού. Εάν χρησιμοποιείται διάλυμα γλυκόζης, το φάρμακο δεν πρέπει να φυλάσσεται για περισσότερο από 6 ώρες. Εάν χρησιμοποιείται διάλυμα έγχυσης, χρησιμοποιήστε το εντός 12 ωρών από την παρασκευή του.
- Οι παρενέργειες εκδηλώνονται ως ανεπιθύμητες ενέργειες που αφορούν πολλαπλά όργανα και συστήματα. Συνήθως, οι ασθενείς παραπονιούνται για γαστρεντερικές διαταραχές, αυξημένη εφίδρωση, πονοκεφάλους, υπνηλία, στοματίτιδα, μυϊκή αδυναμία και αυξημένη ηπατική λειτουργία. Σημεία υπερδοσολογίας είναι πιθανά με τη χρήση 270-650 mg της ουσίας σε διάστημα τριών ημερών. Για την αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία.
Φαρμακοδυναμική
Το φάρμακο είναι αναστολέας αντλίας πρωτονίων, ο οποίος καθορίζει τον μηχανισμό δράσης του. Η φαρμακοδυναμική υποδηλώνει μείωση στην παραγωγή οξέος, δηλαδή μείωση της δραστικότητας της H+/K+-ATPάσης στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Το δραστικό συστατικό μπλοκάρει το τελικό στάδιο της έκκρισης HCl. Το φάρμακο ενεργοποιείται στο όξινο περιβάλλον των βρεγματικών κυττάρων, μειώνοντας την διεγερμένη και βασική έκκριση, ανεξάρτητα από τον τύπο του ερεθιστικού παράγοντα.
Η αντιεκκριτική δράση παρατηρείται εντός δύο ωρών από τη λήψη δόσης 20 mg. Η αναστολή της μέγιστης έκκρισης διαρκεί για 24 ώρες. Μία εφάπαξ δόση παρέχει παρατεταμένη καταστολή της γαστρικής έκκρισης καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και φτάνει στο μέγιστο μετά από 4 ημέρες. Όταν οι κάψουλες λαμβάνονται από ασθενείς με δωδεκαδακτυλικό έλκος, τα ενδογαστρικά επίπεδα pH διατηρούνται για 17 ώρες.
Φαρμακοκινητική
Μετά την εφαρμογή, το δραστικό συστατικό εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και δρα στην πάσχουσα περιοχή. Η φαρμακοκινητική του Helicide μας επιτρέπει να κατανοήσουμε διεργασίες όπως:
- Απορρόφηση – μετά τη χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται στο λεπτό έντερο και εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος σε παθητική μορφή.
- Μεταβολισμός και κατανομή – μεταβολίζεται στο ήπαρ, συγκεντρώνεται στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου, όπου μετατρέπεται σε παράγωγο σουλφεναμιδίου.
- Απέκκριση: Περίπου το 75-80% απεκκρίνεται στα ούρα ως μεταβολίτες, το υπόλοιπο στα κόπρανα. Ο χρόνος ημιζωής είναι 1-2 ώρες.
Δοσολογία και χορήγηση
Η αποτελεσματικότητα οποιουδήποτε φαρμάκου εξαρτάται από τον τρόπο χορήγησης και τη δοσολογία του. Το Helicid πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ο οποίος θα καθορίσει τη δοσολογία με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Ας δούμε τις κύριες συστάσεις θεραπείας:
- Για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη και οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, λάβετε 20 mg μία φορά την ημέρα ή 10 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον ρυθμό επούλωσης της διάβρωσης ή του έλκους, όπως προσδιορίζεται με ενδοσκόπηση. Συνήθως, οι κάψουλες λαμβάνονται για 8-12 εβδομάδες. Για προφυλακτική θεραπεία, λάβετε 10 mg ημερησίως για 1-12 μήνες.
- Σύνδρομο Zollinger-Ellison: 60-80 mg ημερησίως. Η δοσολογία προσαρμόζεται για κάθε ασθενή ώστε να επιτευχθεί βασικό επίπεδο παραγωγής οξέος 10 mmol/h. Εάν λαμβάνετε 80 mg, η δόση διαιρείται σε δύο δόσεις, με μεσοδιάστημα 12 ωρών.
Λάβετε τις κάψουλες το πρωί με άφθονο υγρό, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Εάν έχετε Helicobacter pylori, το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αντιμικροβιακά.
Χρήση Ελικοκτόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Αυτό το φάρμακο κατά του έλκους έχει ορισμένες προφυλάξεις κατά τη χρήση. Για παράδειγμα, η χρήση του Helicid κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας αντενδείκνυται. Το Helicid πρέπει να χορηγείται μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Αυτή η προειδοποίηση οφείλεται στην έλλειψη αξιόπιστων πληροφοριών από κλινικές δοκιμές μέχρι σήμερα. Για την αποφυγή κινδύνων για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου, στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται ασφαλέστερες εναλλακτικές φαρμακευτικές αγωγές.
Αντενδείξεις
Οποιοδήποτε φάρμακο έχει ορισμένους περιορισμούς στη χρήση του. Οι αντενδείξεις βασίζονται στην αποτελεσματικότητά του και την επίδρασή του στον οργανισμό. Το Helicid αντενδείκνυται σε περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας στο δραστικό συστατικό (ομεπραζόλη) και σε άλλα έκδοχα.
Οι κάψουλες και το ενδοφλέβιο διάλυμα δεν συνταγογραφούνται σε παιδιατρικούς ασθενείς, έγκυες γυναίκες ή θηλάζουσες γυναίκες. Το Helicid πρέπει να χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ηλικιωμένους και σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.
Παρενέργειες Ελικοκτόνο
Η μη τήρηση των οδηγιών χρήσης του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες σε πολλαπλά συστήματα του σώματος. Οι παρενέργειες του Helicid εμφανίζονται στο 1% των ασθενών. Αυτές συχνότερα περιλαμβάνουν γαστρεντερικές διαταραχές, όπως ναυτία, μετεωρισμό, ξηροστομία, έμετο και στοματίτιδα. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται από άτομα με ιστορικό ηπατικής νόσου, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας και αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, πονοκεφάλους και ζάλη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μυϊκή αδυναμία, λευκοπενία και αιμοποιητική δυσλειτουργία. Όλες οι παρενέργειες είναι αναστρέψιμες και ήπιες. Για την ανακούφισή τους χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία.
Υπερβολική δόση
Η μη τήρηση των οδηγιών του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητα συμπτώματα. Έχει παρατηρηθεί υπερδοσολογία μετά από λήψη δόσεων που κυμαίνονταν από 320 mg έως 900 mg ή 15-50 φορές υψηλότερες από τη θεραπευτική δόση.
Σημάδια υπερδοσολογίας:
- Σύγχυση
- Υπερβολική εφίδρωση
- Υπνηλία
- Οπτική βλάβη
- Ταχυκαρδία
- Ζάλη και πονοκέφαλοι
- Ξηροστομία
- Αρρυθμία
- Ναυτία
Η θεραπεία συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία και παρακολούθηση των ζωτικών σημείων. Η αιμοκάθαρση δεν χρησιμοποιείται, καθώς είναι αναποτελεσματική λόγω της υψηλής σύνδεσης της δραστικής ουσίας με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Για την αποτελεσματική θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, συχνά συνταγογραφούνται πολλαπλά φάρμακα. Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα είναι δυνατές μόνο με τη συμβουλή γιατρού.
Η ταυτόχρονη χρήση του Helicid με διαζεπάμη, βαρφαρίνη, φαινυτοΐνη και φάρμακα που μεταβολίζονται με οξείδωση στο ήπαρ επιβραδύνει την αποβολή τους και αυξάνει το επίπεδο συγκέντρωσής τους στο πλάσμα του αίματος.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η αποτελεσματικότητα ενός φαρμακευτικού προϊόντος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες αποθήκευσής του. Οι κάψουλες πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως και μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία αποθήκευσης πρέπει να είναι μεταξύ 10° και 25°C. Μετά από κάθε δόση, το φιαλίδιο πρέπει να κλείνεται ερμητικά με καπάκι, καθώς περιέχει ξηραντικό. Τα φιαλίδια για ενδοφλέβια χορήγηση πρέπει να φυλάσσονται κλειστά σε θερμοκρασία μεταξύ 10° και 22°C.
Διάρκεια ζωής
Το Helicid διατίθεται σε κάψουλες για από του στόματος χρήση και ως ενδοφλέβιο διάλυμα. Η ημερομηνία λήξης είναι 36 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής, η οποία αναγράφεται στο φιαλίδιο ή στη συσκευασία. Μετά από αυτήν την ημερομηνία, το φάρμακο πρέπει να απορρίπτεται και να μην χρησιμοποιείται.
